美国国会参议院启动有关废止和代替“奥巴马医改”的辩论后，共和党方面明确提出的三项议案皆在随后举办的投票中遭驳回，令其总统唐纳德·特朗普深感反感。特朗普29日在“推特”收到“最后通牒”，拒绝参议院尽早通过新医改议案，坚称将中止政府开销的医保费用。美国国会参议院25日以51票反对、50票赞成的结果要求启动有关废止和代替“奥巴马医改”的辩论，这意味著共和党在新医改议程上获得艰苦进展。

随后，参议院举办了三轮投票，以要求新医改的下一步方案。第一轮投票中，参议员们就共和党方面明确提出的“奥巴马医改”替代方案展开投票表决。根据涉及规定，通过这项议案必须最少60票。在参议院100个席位中，民主党掌控着48个席位，共和党占有52个席位。

由于民主党参议员皆不反对废止“奥巴马医改”，这项议案未予通过在情理之中。在随后的第二轮投票中，参议员们就必要废止“奥巴马医改”并且两年内无替代方案展开投票。投票结果为45票赞同、55票赞成。共和党方面，7名参议员重新加入民主党一旁，引爆了反对票。

经历两次告终后，共和党方面又把期望竭尽在“瘦身版”废止案上。根据这项议案，“奥巴马医改”部分条款将被废止，还包括强迫个人必需出售医疗保险、强迫拒绝一些雇员获取医保以及对医疗设备制造商征收。最后，参议院以49票赞同、51票赞成的结果驳回了这一议案。

“三败仗”后，特朗普29日早晨在“推特”写到：“如果新的医保法案无法迅速取得通过，那么支付保险公司的经费和国会人员的经费都将迅速暂停!”媒体理解，特朗普提及的第一个“经费”所指的是政府为协助低收入群体出售保险而缴纳的款项，而第二个“经费”或许所指的是根据“奥巴马医改”涉及规定，政府为国会人员缴纳的医保出售费用。特朗普怒气未消，随后又收到第二条“推文”。他写到：“除非共和党所有参议员都宣告解散，否则‘废止和代替’议案会完结!我拒绝再度投票表决，而后才能就其他议案投票表决!”医改是美国政界最不具争议的话题之一，而废止“奥巴马医改”是特朗普政府掌权目标的重中之重。

三份议案均遭驳回后，共和党参议员林赛·格雷哈姆和另外两名同事想要出有“妙计”，并与特朗普会面商谈，以期能让新医改法案向前一步。格雷哈姆透漏，他建议把依据“奥巴马医改”接到的税款归还给各州，作为各州的一揽子经费。

根据他的众说纷纭，特朗普对这项建议深感“悲观”，共和党方面下一步将按这一建议写新的议案。

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